Konijn met droge ogen of KCS bij het konijn

We hebben een aantal konijnen in onze praktijk gehad die een oogontsteking hadden die maar niet overging. De konijnen bleven problemen houden ondanks een behandeling met "normale oogzalf". Onder normale oogzalf verstaan we zalf met een antibioticum en soms vitamine A erin: CAF-zalf, Terramycine, Aureomcine en andere oogzalven.

Nog sterker behandelen
Bij deze konijnen gingen we een stap verder, we begonnen met een oogzalf met antibioticum en een ontstekingsremende werking (zoals terracortril) in combinatie met antibioticum via de mond (baytril of enrofloxoral) of onderhuids (duplocilline).
Ook ondanks deze zeer stevige behandeling ging de oogntsteking bij deze konijnen niet over.

Hoe ziet deze oogontsteking eruit?
Er was pus in het oog te zien, met een witte korst of zwelling van het hoornvlies (de cornea). Er groeiden bloedvaatjes vanaf de zijkanten van het oog naar het midden. De ogen waren een beetje dof en er lag een witte waas overheen.

Een idee was geboren
Bij honden en katten zien we vaak een oogontsteking doordat er te weinig traanvocht wordt geproduceerd. Door dit tekort aan traanvocht ontstaat een oogontsteking. Dit wordt droge ogen, KCS of Kerato Conjunctivitis Sicca genoemd. Bij konijnen was dit echter nog niet eerder beschreven.

Diagnose
Door het gebruik van een STT of Schirmer Tear Test kan gemeten worden hoeveel traanvocht er aanwezig is. Bij honden en katten is deze waarde bekend, bij konijnen hebben we bij de fabrikant van het geneesmiddel voor dieren met droge ogen deze waarde opgevraagd. Na een paar dagen kregen we een reactie, na enig speurwerk bleek dat ze een normaalwaarde aanhielden van 10-12 mm.

Hoeveel traanvocht heeft een konijn?
Normaal moet er 10-12 mm vocht aanwezig zijn. Indien een oog echter een ontsteking heeft mag er verwacht worden dat er meer dan 15 mm vocht gemeten zou worden. Op bovenstaande foto's is te zien dat het konijn Zoetjes te weinig traanproductie had.

Therapie
De therapie bestaat uit de behandeling van de oogontsteking door een speciale oogzalf: Optimmune Canis. Optimmune Canis is een zalf die ervoor zorgt dat er meer traanvocht geproduceerd wordt. Het is alleen geregistreerd voor het gebruik bij honden. Voor konijnen (en katten) mag het echter off-label gebruikt worden.

Gedurende 2 weken gebruiken we het 2x daags en indien dit goed gaat gaan we naar 1x daags over. Je ziet dat de zwelling van het oog afneemt en dat de witting wegtrekt. De ontsteking zie je steeds meer afnemen. Echter het is de vraag of het restloos zal genezen. Je ziet wel dat het konijn zich veel lekkerder voelt nadat de behandeling is gestart.

Soms is het nodig om erbij ook kunsttranen te geven.

Hieronder enkele voorbeelden van KCS bij het konijn en controle foto's van een paar weken later:

1e voorbeeld:

2e voorbeeld:

Mocht u een konijn hebben waarbij de oogontsteking nietcht">

Mocht u een konijn hebben waarbij de oogontsteking niet overgaat denk dan aan KCS!

NB: Er zijn bijna geen geregistreerde diergeneesmiddelen voor konijnen. De hierboven beschreven diergeneesmiddelen zijn geregistreerd voor het gebruik bij de hond of de kat.

Indien we als behandelend dierenarts denken dat er een diergeneeskundige noodzaak aanwezig is dan mogen we via de cascades behorend bij het Diergeneesmiddelenbesluit en de Diergeneesmiddelenregeling gebruik maken van de hierboven beschreven diergeneesmiddelen bij het konijn.